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如何观察胎动时胎心率的变化

 2019-10-08 13:59  


  1.无应激试验

  本试验是以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础,又称胎心率加速试验(FAT)。通过本试验观察胎动时胎心率的变化,以了解胎儿的储备能力。试验时,准妈妈取半卧位,腹如何观察胎动时胎心率的变化部(胎心音区)放置涂有耦合剂的多普勒探头,在描记胎心率的同时,准妈妈凭自觉有胎动时,手按机钮在描记胎心率的纸上做出记号,至少连续记录20分钟。一般认为正常至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm,持续时间>15秒;异常是胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速,应寻找原因。此项试验方法简单又安全,可在门诊进行(若无胎儿照护仪,亦可用胎心率听诊法与胎动次数同时进行记录分析),并可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验。

  2.缩宫素激惹试验(0CT)

  又称宫缩应激试验,其原理是用缩宫素诱导宫缩并用胎儿照护仪记录胎心率的变化。若多次宫缩后连续重复出现晚期减速,胎心率基线变异减少,胎劝后无FHR增快,为0CT阳性。若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快,无晚期减速,为0CT阴性。本试验通常在妊娠28周—30周开始进行。若为阴性,提示胎盘功能良好,1周内无胎儿死亡的危险,可在1周后重复本试验。若为阳性,提示胎盘功能减退,因假阳性多,意义不如阴性大,可加测尿E3值或如何观察胎动时胎心率的变化其他检查以进一步了解胎盘功能的情况。

  3.胎儿生物物理监测

  是综合胎心电子照护及B超所示某些生理活动,以判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种产前照护方法,可供临床参考。

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